原发性高血压是否需要吃降压药，需要根据具体情况而定。
原发性高血压是一种原因不明的疾病，主要与遗传、饮食习惯、肥胖、精神压力大等因素有关，大部分患者会出现头晕、头痛、心律失常、心悸、耳鸣等不适症状。对于原发性高血压患者，如果血压只是轻微升高，没有出现不适症状，通常可以不用吃降压药。此时患者可以通过改善饮食习惯、适当运动、控制体重等方式进行调理。但如果原发性高血压患者血压升高明显，出现不适症状，则需要及时就医，在医生指导下服用降压药进行治疗，常用的药物包括美托洛尔、硝苯地平等。
此外，患者在日常生活中需要注意避免食用高盐食物，如咸菜、腊肉等，以免导致血压升高的情况加重。同时，患者还需要注意避免吸烟、饮酒等，以免引起不适症状。
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