血管性耳鸣不治是否能好，需要根据具体情况进行判断。如果是生理性因素引起的，一般不需要治疗。如果是病理性因素引起的，则需要治疗。
1、不需要治疗
血管性耳鸣是指血管发生病变，引起耳鸣的原因较多，比如血管畸形、血管狭窄、血流动力学改变等。如果患者是生理性因素引起的耳鸣，如精神过度紧张、生活压力过大、睡眠不足等，这种情况一般不需要治疗。患者可以通过改善生活方式，调节心理压力，一般耳鸣的症状可以逐渐缓解。
2、需要治疗
如果患者是由于病理性因素引起的耳鸣，如外耳道疾病、中耳疾病、内耳疾病等，这种情况则需要治疗。患者需根据不同的病因进行治疗，外耳道疾病患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等。中耳疾病患者可以遵医嘱使用头孢类抗生素药物进行治疗，如头孢克洛胶囊、头孢呋辛酯片等。内耳疾病患者可以遵医嘱使用改善内耳微循环的药物进行治疗，如倍他司汀片、银杏叶提取物片等。
建议患者平时要保持充足的睡眠，避免熬夜，避免过度劳累。此外，患者还需避免过度紧张、焦虑等不良情绪，以免导致耳鸣症状加重，不利于病情恢复。
贵州省第二人民医院
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