脑出血病人出现瞳孔扩散，一般是病情严重导致，但也不排除是颅内压升高、脑疝等因素造成的。建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
1、病情严重
如果脑出血的患者出血量比较大，可能会压迫到脑干，从而导致出现瞳孔扩散的情况。建议患者及时就医，可以通过头颅CT等方式明确诊断。对于出血量较大的患者，可以通过手术的方式进行治疗。
2、颅内压升高
脑出血会导致颅内压升高，如果病情没有得到及时控制，可能会引起脑疝，从而导致出现瞳孔扩散的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。同时，患者也可以通过高压氧治疗等方式进行治疗。
3、脑疝
脑疝主要是由于颅脑损伤、颅内炎症等因素引起的颅脑内组织移位，通常会表现为剧烈头痛、呕吐、瞳孔改变等症状。建议患者可以在医生指导下通过去骨瓣减压术、小骨窗开颅脑内血肿清除术等方式进行手术治疗。
除此之外，瞳孔扩散还可能是因为脑水肿、脑疝、脑缺血等原因引起的。建议患者及时就医，查明病因后进行对症治疗。
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