通常情况下，胸腔积血是否需要手术，要根据具体情况综合考虑。
1、不需要手术
胸腔积血是指胸腔内血管破裂出血，血液积聚在胸腔内的一种现象，可能是外伤、肺结核等疾病引起的。如果积血量比较少，没有出现身体不适症状，此时一般不需要手术治疗，可以遵医嘱使用酚磺乙胺注射液、注射用白眉蛇毒血凝酶等药物进行止血治疗，日常生活中要注意多加休息，避免过度劳累。
2、需要手术
如果是外伤引起的，可能会伴随胸闷、胸痛等症状，此时需要进行手术治疗，比如胸腔穿刺引流术。如果是肺结核引起的，可能会出现午后低热、盗汗、疲乏无力等症状，此时也需要进行手术治疗，比如肺叶切除术。
如果日常生活中患者出现胸腔积血的情况，建议患者及时去正规医院普外科就诊，完善相关检查，在医生指导下选择合适的治疗方式。治疗期间要注意观察身体变化，定期去医院进行复查，有利于身体恢复。
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