对于稽留流产的处理,一定要严密动态监测患者的血常规、凝血功能,积极备血,做好随时输血的准备。对于凝血功能正常者,在处理前可先使用雌激素(具体用法:炔雌醇 1mg po bid X 5d或苯甲酸雌二醇 2mg im bid X 3d)提高子宫肌对缩宫素的敏感性。对于子宫大小<12孕周者,可行刮宫术,术中肌注缩宫素,谨防子宫穿孔,对于一次不能刮净者,于5-7d后再次清宫,切不可强行吸刮。对于子宫大小>12孕周者,可在清宫前联用米非司酮和米索前列醇,软化宫颈、促进内容物排出。若患者已出现凝血功能障碍,应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输注新鲜血浆等,待凝血功能好转后,再行清宫。关爱自己,请住院治疗。
2019-03-08 17:53 举报