通常情况下，胎盘不能自动脱落可能是因为子宫体积过大、胎盘早剥、前置胎盘等原因所导致。
1、子宫体积过大
如果胎盘的体积过大，会导致胎盘与子宫壁粘连，从而导致胎盘无法正常脱落。这种情况通常是在怀孕后期，由于子宫体积增大，子宫收缩能力增强，导致胎盘从子宫壁剥离，从而出现胎盘不能自动脱落的情况。
2、胎盘早剥
胎盘早剥是指在怀孕前期或中期，由于某些原因导致胎盘从子宫壁剥离，从而引起的胎盘早剥。胎盘早剥会导致胎盘供氧不足，影响胎儿的生长发育，严重时可能会导致胎儿死亡。所以，在怀孕期间，如果发现胎盘早剥，需要及时到医院进行相关的检查，必要时可以在医生的指导下进行剖宫产手术终止妊娠。
3、前置胎盘
前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口，是妊娠期的严重并发症之一。前置胎盘会导致胎盘供血不足，影响胎儿的生长发育，严重时可能会导致胎儿死亡。所以，在妊娠期间，如果发现前置胎盘，需要及时到医院进行相关的检查，可以在医生的指导下进行保胎治疗，比如卧床休息、避免过度劳累、口服黄体酮胶囊等。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如胎盘钙化等，应及时就医，完善检查，明确病因后，遵医嘱规范治疗。
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