大便隐血阳性4+，通常是指大便中存在红细胞，可能是由于痔、肛裂、溃疡性结肠炎等原因所导致。根据引起的原因不同，治疗方式也不同。
1、痔
痔通常是由于排便用力、长时间排便、低纤维饮食等因素导致，症状可表现为出血、肛周瘙痒、疼痛等。患者可遵医嘱局部使用利多卡因乳膏、痔疮膏等药物进行治疗，必要时可通过手术切除的方式进行治疗。
2、肛裂
肛裂通常是由于便秘、腹泻等不良排便习惯导致，症状可表现为疼痛、便血、瘙痒等。患者可在医生指导下使用稀释的高锰酸钾溶液对肛周组织和肛门进行简单清洁，保持皮肤清洁卫生，同时可遵医嘱使用红霉素软膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎通常是由于环境、遗传、肠道微生物等因素导致，症状可表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便等。患者可在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，严重时可通过结肠切除术进行治疗。
除上述较为常见的疾病外，也可能是由于肠道肿瘤等疾病引起的，患者应及时就医，明确具体病因后进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
普济痔疮栓
小麦纤维素颗粒
美沙拉嗪肠溶片
