39问医生

腰椎脊柱肿瘤的症状?

刘洋 骨伤科 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三级甲等
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脊柱肿瘤及脊柱结核是比较常见的脊柱疾病,发病后早期症状相似,都感腰痛,其他症状少或不明显,对此应进行鉴别。鉴别的主要内容有:1.病史:腰椎结核患者往往继发于肺结核。腰椎肿瘤以转移瘤为多,发病之前可能有其他器官肿瘤。2.病人一般情况:脊柱转移性肿瘤一般为疾病中后期病理结果,所以病人一般情况可能比较差,甚至有恶液质;结核病人可能一般情况就比较好,可伴有潮热、盗汗。3.影像学:影像学在二者鉴别中有重要意义,主要是脊柱X线片及MRI。脊柱结核侵及椎体及椎间盘,造成椎体破坏、椎间隙变窄;脊柱肿瘤侵及椎体而不侵及椎间盘,所以,椎间隙无变化。病灶范围,结核病灶大多连续两个椎体;肿瘤病灶多为“跳跃”式,病灶不相连。3.同位素检查也具一定意义。4.化验室检查也常为参考指标,如肿瘤系列检查。
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2022-09-26 浏览100
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