有些病人是可以治好的，（甚至有1/3的病人是不治而自然缓解的），有些是可使发
作减少、病性减轻的，有些则是治疗效果不好的。这取决于以下两方面：
（1）疾病本身的因素
1.不同的癫痫发作类型，有不同的治疗预后。例如，精神运动发作的预后比大发作差，小发
作伴有每秒3次棘慢波综合者预后最好，而婴儿痉挛的预后最差；2、发作越频繁者预后越
差；3、脑电图有局限异常者预后差；4、一岁以前开始发作者预后差；5、有器质性病因者
预后差；6、病程长者预后差；等等。
（2）与治疗有关的因素。
1、选药是否合理。因为癫痫有许多类型，医生应会对每个病人的发作类型来选药；2、用最
是否适当。这要经过较长时间的观察和血药浓度的测定来作判断；3、是否坚持按时，按量
服药。有的人可能在突然中断药物之后出现威胁生命的连续性发作；4、是否按专科医生的
指示换药或加药。有的人求医心切，听说某个单方好就去使用，或听说某个方法有效就去治
疗，结果发现发作越来越频繁，疗程也被拖延了；5、完全控制发作，达到要求的时间以
后，应遵照医生的指示缓慢停药；等等。
目前搞癫痫药物的研究，正取得很大进展，只要病后及时找专科医生诊断，并按照医
生的要求进行合理的治疗，是可以取得良好的效果的。例如，有人进行治疗研究以后认为：
大发作完全控制者可达卡0%，各种类型癫痫治疗的总有效率均在职人员70%-90%之间。因
此，对癫痫治疗的前途不应悲观。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
丙戊酸钠缓释片
托吡酯片
奥卡西平片
