你好，腹腔内脏下移成为疝囊壁的一部分，此种疝称为滑动疝，属难复性疝。腹股沟斜疝最常出现滑动疝，直疝和股疝较少演变为滑动疝。最常见构成疝囊壁的内脏为一段肠管或膀胱，在右侧腹股沟滑动疝中，盲肠最常受累；在左侧，乙状结肠是最易受累的器官。滑动疝的病程长，腹壁缺损较大，为巨大疝，疝内容物较多，疝内容物不断进入疝囊，其下坠的力量将疝囊颈上方的腹膜逐渐牵拉进入疝囊，尤其是髂窝区后腹膜较松弛，易于下移，致使盲肠、回肠、乙状结肠或膀胱随之下移而成为囊壁的一部分。在滑动疝中，内脏最常构成疝囊的后外侧壁。1.病史
对于病程较长的中老年患者尤其是体胖巨大的完全性疝，且为难复性，但很少发生嵌顿者，应考虑到滑动疝可能性。
2.临床表现
形似斜疝，还纳后直立时能迅速出现；有“二截尿”现象，牵拉睾丸疝即出现等，应考虑滑动疝的可能。
3.术中探查
术中不易找到疝囊，或周围脂肪组织较多应疑为滑动疝；术中发现脱出的肿块还复时疝囊也随之回缩，也是滑动性疝的表现。
对于病程较长的中老年患者尤其是体胖巨大的完全性疝，且为难复性，但很少发生嵌顿者，应考虑到滑动疝可能性。
2.临床表现
形似斜疝，还纳后直立时能迅速出现；有“二截尿”现象，牵拉睾丸疝即出现等，应考虑滑动疝的可能。
3.术中探查
术中不易找到疝囊，或周围脂肪组织较多应疑为滑动疝；术中发现脱出的肿块还复时疝囊也随之回缩，也是滑动性疝的表现。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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