结核性心包炎是否需要手术，需要根据患者病情的严重程度进行判断。
1、不需要手术
结核性心包炎通常是由于结核分枝杆菌感染心包引起的心包炎症性疾病，患者一般会出现胸痛、心包积液等症状。如果患者病情比较轻微，没有出现明显的不适症状，通常不需要进行手术治疗，可以在医生的指导下服用抗结核药物进行治疗，如利福平胶囊、异烟肼片等，一般可以达到治愈的效果。
2、需要手术
如果患者病情比较严重，出现了心包积液的情况，并且伴随呼吸困难、心律失常等症状，这种情况一般需要通过手术治疗，如心包穿刺术、心包切除术等，可以改善心包积液的情况，使疾病得到缓解。
建议患者在治疗期间需要注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。另外，患者还需要注意多休息，避免熬夜，以免加重病情。
北京协和医院
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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