通常情况下，骨折打钢钉两周后有脓可能是由于伤口感染、过早负重、局部感染因素引起的。具体原因要根据病因进一步分析。
1、伤口感染
伤口感染是指因致病微生物或其代谢产物的作用，引起伤口组织的炎症反应，常表现为局部组织的红肿、疼痛、化脓等症状。若患者在骨折打钢钉后，不注意伤口的清洁卫生，可能会导致伤口受到细菌的感染，从而出现有脓的情况。建议患者可以在医生的指导下，使用双氧水、生理盐水等药物进行冲洗，有助于缓解症状。同时，患者可遵医嘱使用头孢曲松、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2、过早负重
骨折打钢钉后，骨折部位需要愈合，达到骨折愈合的标准，此时如果患者过早负重，可能会导致骨折部位移位，从而出现有脓的情况。建议患者需要注意休息，避免过早负重，以免影响骨折愈合。同时，患者也可以在医生的指导下，使用碘伏、双氧水等进行消毒处理。
3、局部感染
局部感染是指因致病微生物或其代谢产物的作用，引起伤口组织的炎症反应，常表现为局部组织的红肿、疼痛、化脓等症状。建议患者可以在医生的指导下，使用阿莫西林、头孢曲松等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹伤口进行治疗。
除上述内容外，还可能与营养不良、缺血性坏死等因素有关。建议患者及时就医，查明病因后，对症治疗，以免延误病情。
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