绝经后一擦有血不痛不痒可能是老年性阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉等原因导致的，需要根据病因对症治疗。
1、老年性阴道炎
随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，导致体内雌激素水平降低，容易诱发老年性阴道炎，会出现阴道分泌物增多、性交痛等症状，还会伴有阴道干燥、出血等症状。患者可以在医生的指导下使用雌三醇乳膏、结合雌激素乳膏等药物进行治疗，平时还要注意个人卫生，勤换洗内裤。
2、宫颈炎
如果患者平时不注意性生活卫生，容易受到细菌感染，诱发宫颈炎，会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、疼痛等不适的症状。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，平时还要注意性生活卫生，避免高危性行为。
3、宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈组织增生引起的局限性赘生物，会出现接触性出血、绝经后出血等症状。此时患者可以遵医嘱服用氨甲环酸片、氨甲苯酸片等药物进行治疗，必要时可以通过息肉摘除术进行手术治疗。
除此之外，还可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因有关，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
