通常情况下，外阴瘙痒生理期间就不痒可能是外阴湿疹、阴道炎、尖锐湿疣等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、外阴湿疹
由于患者长期穿紧身不透气的内裤，导致外阴部位长期处于潮湿的环境中，可能会诱发外阴湿疹，从而出现瘙痒、丘疹等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱通过紫外线疗法、红外线疗法等方式进行治疗。
2、阴道炎
阴道炎是一种以阴道分泌物增多为主要特征的妇科常见疾病，可能与细菌感染、真菌感染等因素有关。患者一般会出现阴道分泌物异常、阴道瘙痒、灼热感等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑乳膏、克霉唑乳膏等药物进行治疗。另外，患者还可以遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行全身治疗。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染导致的，一般通过性生活、密切接触、间接接触、母婴等方式传播，患者可能会出现外阴瘙痒、疼痛等症状，还可能伴随淡红色丘疹、乳头状或菜花状赘生物等情况。建议患者可以在医生的指导下，通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。必要时，还可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，外阴瘙痒还可能与外阴炎、宫颈炎等疾病有关。建议患者及时就医，明确具体病因后，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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