岁数大了小便失禁可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于神经性尿频、前列腺增生等病理性因素引起的。
1、生理性因素
随着年龄的增长，人体各项机能会有所下降，可能会导致膀胱功能出现减退，从而引起小便失禁的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中可以适当进行提肛运动，有助于提高膀胱功能。同时，患者也可以在医生指导下使用盐酸丙米嗪、盐酸坦索罗辛等药物进行治疗。
2、神经性尿频
神经性尿频可能是由于心理紧张、焦虑等原因导致膀胱功能出现障碍而引起的。由于膀胱神经受到刺激，患者会出现小便失禁的情况。建议患者可以在医生指导下通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。也可以遵医嘱使用酒石酸托特罗定、琥珀酸索利那新等药物进行治疗。
3、前列腺增生
前列腺增生通常是由于年龄增长、体内激素水平紊乱等原因导致。由于增生的前列腺会压迫膀胱，患者可能会出现小便失禁、尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、非那雄胺等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，药物治疗效果不佳，也可以通过手术进行治疗。
除此之外，尿失禁还可能与膀胱炎、膀胱结石等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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