乙肝大三阳转氨酶高120U/L可能不严重，但也可能严重，需根据患者的具体情况进行综合评估。
1、不严重
乙肝大三阳是指患者的乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒E抗原和乙型肝炎病毒核心抗体均为阳性。乙肝大三阳转氨酶高，如果患者肝功能检查中仅有转氨酶升高，其他结果正常，且患者并未出现不适症状时，通常并不严重。患者应注意休息，避免饮酒，适量食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，有利于肝脏的恢复。
2、严重
如果患者出现明显的身体不适，如肝区疼痛、身体乏力、食欲不振等，且乙肝大三阳转氨酶高，此时通常说明患者肝脏已经受损，如果不及时进行治疗，可能会发展为慢性肝炎，严重者还可能会发展为肝硬化，甚至肝癌，此时则是比较严重的。患者应及时就诊，在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行保肝治疗，若发展为肝硬化，则需要遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
建议乙肝患者定期前往医院进行复查，可以帮助患者监测病情，并能够及时根据检查结果调整治疗方案。另外，患者要避免过度劳累，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，有利于病情的恢复。
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