39问医生

什么原因导致新生儿食管闭锁?

宋博今 儿科 主治医师
郑州市妇幼保健院 三级甲等
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你好,食管闭锁的病因可能与遗传因素、炎症或血管发育不良等有关,但具体病因尚不清楚。先天性食管闭锁手术方式有所差异,最常见的类型是合并有食管、气管瘘的Ⅲ型食管闭锁,其瘘口接近气管隆嵴,手术是治疗的最重要手段。一般说来,断端距离超过3cm就不宜采用一期食管吻合术,而Ⅰ、Ⅱ型食管闭锁往往与近远端食管闭锁盲端相距大于3.5cm,食管重建可考虑进行延期食管一期吻合术或行食管替代术。该手术可在患儿8~12周进行,此时患儿体质量增加1倍,两盲端的距离也往往可小于2cm,采用食管端端吻合术;若食管近远端距离大于2个椎体(即长段型食管闭锁),一般采用分期手术,第一次颈部行食管造口、气管瘘修补及腹部胃造瘘,待6个月后行胃代食管或结肠代食管手术。
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2023-03-07 浏览100
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