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1岁宝宝长期大便难解怎么办?

发病时间:不清楚

病情描述:张医生:您好。我家宝宝大便难解问题,我尝试了很多方法都不见效,恳请您帮忙,谢谢。基本情况:1、宝宝1岁,每日3餐+2餐水果+早晚2次奶。2个月内是混合喂养,以后一直是人工喂养。2、宝宝食欲一直较好,比较爱吃,喝水也较好。3、宝宝每日都排便,每日1-3次,但每次都很困难,用时很长,便便呈黑色、较硬、羊粪状。常顶在门口解不出,须用开塞露才能解。我觉得宝宝每次便便都没有拉完就不拉了。4、蔬菜、水果和水每日都吃,曾吃过妈咪爱、金双歧等,但不见效。问题:1、听说吃糖可以改善,请问吃什么糖,怎么吃,吃多少?蜂蜜水可以喝吗?每日喝多少?2、宝宝可以吃酸奶吗?3、宝宝可以吃中药吗?吃什么中药?4、一直吃惠氏奶粉,需要换奶粉吗?换什么奶粉?5、经常用开塞露能行吗?不用开塞露解不出怎么办?

医生回答

婴幼儿便秘是一种常见病症,其原因很多,概括起来可以分为两大类,一类属功能性便秘,这一类便秘经过调理可以痊愈;另一类为先天性肠道畸形导致的便秘,这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的,必须经外科手术矫治。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。如果婴儿饮食太少,消化后的余渣就少,自然大便也少。奶中糖量不足,可以便大便干燥。如长期饮食不足,则形成营养不良,腹肌和肠肌缺乏力量,不能解出大便,可出现顽固性便秘。大便的性质与食物成分有关,如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉),则大便干燥而且排便次数少;如果食物中含有较多的碳水化合物,则排便次数增加且大便稀软;如果食物中含脂肪和碳水化合物都高,则大便润滑。某些精细食物缺乏渣滓,进食后容易引起便秘。有些小儿生活没有规律,没有按时解大便的习惯,使排便的条件反射难以养成,导致肠管肌肉松驰无力而引起便秘。此外,患有某些疾病如营养不良、佝偻病等,可使肠管功能失调,腹肌软弱或麻痹,也可出现便秘症状。婴幼儿一般每天1--2次大便,便质较软,若两到三天不解大便,而其他情况良好,有可能是一般的便秘。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况,就不能认为是一般便秘,应及时送医院检查。幼儿一天一次大便属于正常,但有的小儿两到三天解一次大便,而且大便质软量多,也属正常。小儿发生便秘以后,解出的大便又干又硬,干硬的粪硬刺激肛门产生疼痛和不适感,天长日久使小儿惧怕解大便,而且不敢用力排便。这样就使肠子里的粪便更加干燥,便秘症状更加严重。平时应增加喂水次数。婴幼儿便秘的预防治疗:母乳喂养的婴儿发生便秘较人工喂养儿少。如果出现便秘,可在人乳喂养的同时加橘子汁、糖或蜂蜜。牛乳牛奶喂养的婴儿发生便秘,可酌减牛奶总量,在牛奶内增加糖量至8%--10%,还可以加橘子汁、菠萝汁、枣汁或白菜水,以刺激肠蠕动。目前由于营养不良导致的便秘已经不多了,主要是营养过剩和食物搭配不当导致的便秘。很多孩子的父母一味地增加孩子的营养,让食物中的蛋白质量很高,而蔬菜相对较少。当今儿童食品工业飞速发展,许多高级的儿童食品都是些精细粮食制品,缺少渣滓,小儿很少吃粗纤维及含渣多的食物,容易导致便秘。对婴幼儿来说,合理的食物搭配不仅可以预防便秘的发生,而且对便秘有良好的治疗作用。食物中鱼、肉、蛋与谷物的比例要适当,多吃蔬菜和水果,可以让孩子吃一些玉米面和米粉做成的食物。要训练小儿养成按时排便的习惯。对于发生便秘的孩子,可用如下几种简便方法按摩法:右手四指并拢,在孩子的脐击按顺时针方向轻轻推揉按摩。这样不仅可以帮助排便而且有助消化。  肥皂条通便法:用肥皂削成铅笔粗细、3厘米多长的肥皂条,用水润湿后插入婴儿肛门,可刺激肠壁引起排便。  咸萝卜条通便法:将萝卜条削成铅笔粗细的条,用盐水浸泡后插入肛门,可以促进排便。  开塞露:将开塞露注入小儿肛门,可以刺激肠壁引起排便。这种方法尽量少用。 2009-04-22 21:33

大便困难避免长期使用开塞露,以免形成依赖,在奶粉中加入少量葡萄糖可以软化大便,但是浓度最好不要超过5%,因为配方奶粉中有部分已经添加过了。更换奶粉也有可能会解决这一问题,那要看小儿的接受能力。 2009-04-22 19:00

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