中医有汗无汗的问诊，在疾病过程中，特别是外感病，汗的有无是判断病邪性质和胃阳盛衰，精液盈亏的重要依据。一、无汗，病理性无汗有表症和里症之分，表证无汗间见恶寒重，发热轻多数风寒表证，如果里症无汗伴有口不是很渴，舌绛而干多是由于阴精亏虚，化汗无源，如果伴有面纯色淡，舌色淡白多为血虚化源不足。
二、有汗，病理性有汗也分为表症和里症，表症有汗，如果伴有发热恶寒，咽痛鼻塞，多见于风热表症，如果里症有汗则伴有发热面赤，口渴饮冷属于里热症，因里热致胜破镜外泄则汗出浃亮，里症有汗，亦可见于里虚症，比如阳气亏虚，肌表不固，症金外泻均长有出汗的症状。
二、有汗，病理性有汗也分为表症和里症，表症有汗，如果伴有发热恶寒，咽痛鼻塞，多见于风热表症，如果里症有汗则伴有发热面赤，口渴饮冷属于里热症，因里热致胜破镜外泄则汗出浃亮，里症有汗，亦可见于里虚症，比如阳气亏虚，肌表不固，症金外泻均长有出汗的症状。
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首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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