有没有脑疝不仅取决于中线的偏移，还取决于症状和影像学表现。脑疝患者中线移位会在一厘米以上，这类患者除中线移位外，还会出现意识丧失、瞳孔散大、光反射消失等症状。
脑疝出现后需要尽快缓解，否则会因为脑干受压导致脑干衰竭，危及生命。另外，除了以上的天幕切迹疝，小脑损伤、出血、肿瘤都可以导致枕骨大孔疝，不会使中线移位。颅内压升高是脑疝发生的前提条件，脑疝的发生与颅内压水平及其升高速度有关。脑组织从高压隔室转移到低压隔室，导致相邻重要结构受压，称为脑疝。如各种颅内血肿、颅内炎症、中枢神经系统中毒、脑缺氧、各种原因引起的脑水肿等，颅内压升高是脑疝的原因。
建议患者可以在医生的指导下进行药物治疗，主要是通过静脉输液、脱水来减轻脑水肿、脑内压、脑干压力和延缓脑疝的进展。一般用甘露醇、果糖、七叶皂苷钠、托拉塞米，必要时也可用人血白蛋白辅助脱水。
脑疝出现后需要尽快缓解，否则会因为脑干受压导致脑干衰竭，危及生命。另外，除了以上的天幕切迹疝，小脑损伤、出血、肿瘤都可以导致枕骨大孔疝，不会使中线移位。颅内压升高是脑疝发生的前提条件，脑疝的发生与颅内压水平及其升高速度有关。脑组织从高压隔室转移到低压隔室，导致相邻重要结构受压，称为脑疝。如各种颅内血肿、颅内炎症、中枢神经系统中毒、脑缺氧、各种原因引起的脑水肿等，颅内压升高是脑疝的原因。
建议患者可以在医生的指导下进行药物治疗，主要是通过静脉输液、脱水来减轻脑水肿、脑内压、脑干压力和延缓脑疝的进展。一般用甘露醇、果糖、七叶皂苷钠、托拉塞米，必要时也可用人血白蛋白辅助脱水。
首都医科大学附属北京儿童医院
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