脊椎截瘫40天腿有知觉，可能是脊髓损伤、神经损伤、肌肉萎缩、下肢静脉血栓形成、腰椎间盘突出症导致的，可以根据病因选择合适的治疗方式。
1、脊髓损伤
脊髓损伤是指脊髓结构和功能受到损伤，一般是由于外伤、感染等因素引起的，患者可能会出现损伤平面以下感觉障碍、运动障碍等症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。
2、神经损伤
截瘫患者神经损伤的程度通常较严重，可能会出现感觉障碍、运动障碍等症状。患者可以在医生指导下使用维生素B1、维生素B6等营养神经的药物进行治疗。
3、肌肉萎缩
截瘫患者由于长期卧床，可能会导致肌肉出现萎缩的情况，从而引起肢体麻木、疼痛、无力等症状。患者可以在医生指导下进行康复训练，可以促进肌肉功能恢复，缓解不适症状。
4、下肢静脉血栓形成
截瘫患者由于长期不活动，可能会导致下肢静脉血栓形成，从而引起下肢肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用利伐沙班、华法林等药物进行抗凝治疗。
5、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，患者可能会出现下肢麻木、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、尼美舒利等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
巴氯芬片
盐酸替扎尼定片
脉络舒通丸
