一般情况下，2个肾脏缩小是否要紧，需要根据具体情况进行判断。如果是生理性因素引起的，一般是不要紧的。如果是肾动脉狭窄、肾炎等病理性因素引起的，可能会导致肾脏功能异常，这种情况是要紧的。
1、生理性因素
如果患者年龄较大，出现2个肾脏缩小的情况，可能是由于肾脏的正常功能逐渐减弱，通常是不要紧的。如果没有出现不适症状，一般不需要特殊治疗，患者可以定期到医院进行复查，了解具体情况。
2、肾动脉狭窄
如果患者患有肾动脉狭窄，可能会导致肾脏血流减少，出现2个肾脏缩小的情况。患者可以在医生的指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时，患者也可以通过经皮腔内血管成形术、经皮血管内支架植入术等方式进行手术治疗。
3、肾炎
肾炎通常是由于感染、免疫系统功能异常等原因引起的。如果2个肾脏出现炎症，可能会导致肾脏的正常功能受到影响，出现肾脏缩小的情况。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
除此之外，2个肾脏缩小还可能与肾结石、肾小球肾炎、肾积水等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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