直肠下坠疼痛多考虑是痔引起的，但也不排除是肛裂、溃疡性结肠炎等疾病造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、痔
由于患者不良的排便习惯，可能会导致肛门和直肠处的静脉肿胀，出现局部瘙痒、肿胀、疼痛等症状。患者要合理调整饮食习惯，适当吃清淡易消化的食物，在一定程度上能够有效缓解症状，也可以在医生的指导下使用化痔胶囊、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
2、肛裂
由于长期便秘，便感严重，用力排便时可能会刺激肛周组织出现排便时疼痛、便血等症状。患者可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，另外还要保持局部清洁卫生，勤换洗内裤。
3、溃疡性结肠炎
这是一种肠道慢性炎症性疾病，长期受到炎症刺激，可能会出现持续有便感、黏液脓血便等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、青霉素V钾片等药物改善病情，必要时可以通过结肠切除手术进行治疗。
除了上述原因以外，还可能是直肠脱垂等疾病造成的，建议患者立即就医，以免加重病情。
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