甲状腺结节4级B是否严重，需要根据具体情况而定。
甲状腺结节4级B，一般是在进行甲状腺超声检查时，根据TI-RADS分级标准，将甲状腺结节分为6级，其中4级又分为4A、4B、4C。如果甲状腺结节4级B，是良性的，一般不太严重，但如果甲状腺结节4级B，是恶性的，一般比较严重。如果是良性的甲状腺结节4级B，可以在医生指导下使用甲硫咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过甲状腺切除术进行治疗。如果是恶性的甲状腺结节4级B，可以在医院通过甲状腺全切术、单侧甲状腺叶切除术等手术方式进行治疗，术后可以配合放疗、化疗等方式联合治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
地址：总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号
三级甲等 综合医院 公立
首都医科大学附属北京儿童医院
地址：北京市西城区南礼士路56号
三级甲等 专科医院 公立
北京协和医院
地址：北京市东城区帅府园一号
三级甲等 综合医院 公立
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
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