39问医生

连枷胸现场怎么急救?

刘洪君 皮肤科 主任医师
沈阳市第七人民医院 三级甲等
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连枷胸是由严重胸部创伤引起的多发肋骨骨折,或多发肋骨骨折合并胸骨骨折,或肋骨与肋软骨交界处分离形成。受伤部位的胸壁失去支撑,与整个骨骼胸壁分离,形成漂浮胸壁。吸气时失去肋骨支撑的自由肋段,即胸壁的浮动部分,由于胸腔内的负压而向内凹陷。呼气时,胸壁和肌肉的收缩力、弹性和顺应性决定了胸壁向内和向上移动到正常位置,从而使呼吸道中的气体排出。随着胸内压的降低,浮动胸壁向外突出,与正常胸壁运动方向相反或相反,形成“异常呼吸运动”。
其急救治疗包括:1. 压力绷带固定胸壁软化区。浮动胸壁范围小,呼吸运动异常程度较轻。它有足够的自主呼吸能力。它不需要机械通风。在压力下可以用胸带包扎。2. 机械通气-内呼吸固定。通过气管插管或气管切开控制机械通气是消除呼吸异常、纠正呼吸循环功能障碍的最有效方法。
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2022-09-14 浏览100
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