39问医生

乙肝肾炎需要抗病毒吗?

王婷 内科 副主任医师
绵阳市第三人民医院 三级甲等
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乙肝肾炎是指患有乙肝的患者出现乙肝病毒在肾脏沉积,从而引起的肾脏损伤,最常见的病理类型是乙肝肾炎导致的膜性肾病。最典型的临床症状就是会出现大量蛋白尿、低蛋白血症,会表现为明显的水肿以及尿中泡沫增多、颜面部水肿。对于治疗,首先需要通过检查肾穿刺明确具体的病理诊断。可以先通过抗病毒治疗,常用的药物是恩替卡韦治疗乙肝,当乙肝治疗好了以后,大部分肾病会随之缓解。如果在抗病毒治疗半年以上,肾病仍然没有减轻,这时可以在抗病毒药物治疗的基础上加用激素和免疫抑制剂共同治疗。常用的治疗方案是小剂量的激素联合他克莫司,期间要注意监测乙肝病毒DNA、尿蛋白定量等相关指标的变化。
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2019-05-05 浏览100
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