宝宝一岁多了头上还有奶痂可能是正常的生理现象，但也可能是由于脂溢性皮炎、头癣等病理因素所致，建议应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理现象
奶痂是由于头部表皮细胞新陈代谢较快，堆积在一起形成的痂，通常会出现在宝宝的头部、面部，表现为头皮上有淡黄色痂，一般不会伴有其他不适症状，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，用温水清洗即可。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种常见的慢性浅表性、炎症性皮肤病，多由遗传、饮食、微生物感染、免疫功能受损等因素引起，主要表现为红斑、脱屑、瘙痒等症状，还可出现类似奶痂的头皮屑。患者可遵医嘱使用硫磺、煤焦油、水杨酸等药物进行治疗，可抑制油脂分泌，并杀灭皮肤附属器上的细菌，同时还可以缓解瘙痒症状。
3、头癣
头癣是指皮肤癣菌感染头发和头皮的一种皮肤病，多由皮肤癣菌感染头皮、毛发所致，主要表现为头皮屑增多、断发、毛囊炎等症状，还可出现类似奶痂的头皮屑。患者可遵医嘱使用灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等药物进行治疗。
除上述常见原因外，还有可能是由于鱼鳞病、银屑病等原因所致，建议应及时前往医院完善检查，明确原因，再进行针对性治疗。
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