促甲状腺素是垂体分泌的指挥甲状腺工作的激素。假如把甲状腺当成县级,垂体则是市级,下丘脑是省级。所以促甲状腺素偏低了有如下几种情况:一、甲状腺功能亢进,由于自身免疫的原因甲状腺生产合成甲状腺激素失控无限增多,由于负反馈的原因,垂体分泌促甲状腺素减少,相当于发出指令,请甲状腺少分泌激素。其次,是各种原因导致的血中甲状腺激素增加,垂体负反馈,促甲状腺素下降,比如桥本的初期,亚甲炎,药物性甲亢,甚至吃到含动物甲状腺的肉类。第三,最常见的促甲状腺素偏低情况,见于妊娠两月左右的孕妇,是因妊娠的人分泌Lh、Fsh增加,继发了甲状腺素增高,促甲状腺素偏低,属于正常现象。第四,垂体本身问题,比如脑部手术损伤垂体,或者是产后大出血引起垂体缺血性坏死,再者垂体炎引起垂体功能下降,总之垂体本身问题(领导机构失灵)导致了甲状腺无人指挥领导,引起了继发性的甲减。

北京大学第三医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京大学人民医院
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