上纵隔增宽一般不会是肥胖，通常是由于胸腺异常发育导致的。
上纵隔是指两侧胸膜腔内的组织结构，主要包括心脏、大血管、食管等。上纵隔增宽一般是由于先天性发育不良、胸腺异常发育等原因导致的，通常和肥胖没有直接关系。如果患者存在先天性发育不良，可能会导致上纵隔发育不良，从而出现上纵隔增宽的情况。如果患者存在胸腺异常发育，可能会导致上纵隔的发育不全，从而出现上纵隔增宽的情况。此外，如果患者长期处于不良的生活环境，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起上纵隔增宽的情况。
上纵隔增宽一般不会对身体造成较大影响，如果没有出现不适症状，通常不需要进行特殊治疗，患者在日常生活中需要注意休息，避免熬夜。如果患者出现上纵隔增宽的情况，并伴有胸闷、气短等症状，则需要及时到医院进行检查，可以通过手术进行治疗，如胸腺切除术等。
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