冬天小孩子睡觉脸蛋发红，可能是由于生理性因素、过敏反应、发热等原因所致。
1、生理性因素
冬天天气较寒冷，如果孩子睡觉时被子过于严实，或者睡觉时脸部被空调或电风扇直吹，可能会导致脸部毛细血管扩张，从而出现睡觉时脸蛋发红的情况。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议家长注意给孩子增添衣物，或者使用空调、电风扇等方式调节室内温度，避免受凉。
2、过敏反应
如果孩子睡觉时脸蛋接触了过敏原，如动物皮毛、尘螨、花粉等，可能会引起脸蛋过敏反应，出现红肿、瘙痒等症状。此时家长应及时带孩子脱离过敏原，同时可遵医嘱口服氯雷他定、西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
3、发热
如果小孩子睡觉时被子过于厚重，可能会导致小孩子在睡觉时体温升高，从而出现脸蛋发红的情况。家长应注意给孩子增减衣物，如果体温超过38.5摄氏度，可遵医嘱服用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物进行治疗。
除上述常见原因外，还可能是因为冻疮、上呼吸道感染、肺炎等原因所致。若患者的脸蛋发红症状持续时间较长，应及时到院就诊，以免耽误病情。
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