结核性胸膜炎和肺结核是不一样的。
结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症，属于肺结核的一种，多由结核分枝杆菌通过呼吸道传播感染引起。患者可出现发热、胸痛、咳嗽、乏力等症状，严重者可出现胸腔积液等。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，属于肺部疾病，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、胸痛、胸闷等症状。两者的病因不同、症状不同、治疗方法不同，但也有一定的联系。
结核性胸膜炎患者可遵医嘱使用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。肺结核患者可遵医嘱使用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。如果出现大量胸腔积液，患者可在医生指导下通过胸腔穿刺引流术等方式进行治疗。如果出现反复发热、咯血等症状，患者可及时到正规医院，通过肺叶切除术进行治疗。
建议患者在饮食上要注意营养均衡，以清淡饮食为主，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、苹果、香蕉等，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者也要注意适当锻炼，如慢跑、打太极等，可以提高身体免疫力，有利于病情的恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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