肺上有小结节还咳嗽是否严重，需要根据引起的原因、临床症状等综合考虑。肺上有小结节可能是长期吸烟造成的，也可能是肺炎、肺结核等疾病导致的。
1、长期吸烟
烟草中的尼古丁、焦油等有害物质，可能会对肺部造成损伤，从而出现结节的情况。如果患者此时身体没有伴随其他不适症状，则说明不严重。建议患者及时戒烟，并多食用新鲜的水果蔬菜，有助于身体的恢复。
2、肺炎
肺部受到细菌感染，可能会产生炎症反应，出现咳嗽、咳痰、发热等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。如果发热38.5°C以上，可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行退热治疗。
3、肺结核
可能因身体免疫力比较低，导致结核分枝杆菌感染，诱发肺结核，大部分患者会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。患者可遵医嘱口服异烟肼片、利福平片等药物进行治疗。如果患者出现咯血症状，可以通过支气管动脉栓塞术、肺叶切除术等手术方式进行治疗。
除此之外，也可能是肺部真菌感染、肺部肿瘤等疾病导致的。如果患者的不适症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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