需要导尿的主要原因包括患者无法自行排尿、准确测量尿量、避免麻醉对排泄功能的影响以及促进血尿的恢复。
1、患者无法自行排尿:术后短时间内,患者仍处于麻醉状态,膀胱无法自行收缩,患者无法自行排尿。此时,有必要使用导尿管帮助患者排尿并减少术后疼痛。手术后,少数患者因活动不便无法自行排尿,可能需要长时间使用导尿管以促进术后恢复。由于严重的尿道狭窄或前列腺增生等疾病,患者有非常严重的排尿困难症状,甚至无法自行排尿,导致尿潴留的并发症。在这种情况下,需要紧急留置导管。2、准确测量尿量:如果患者术后体液不足或休克,尿量也会减少。因此,一些患者可能需要准确测量术后尿量,以便医生了解患者肾脏产生的尿液量,从而判断患者术后恢复情况。3、避免麻醉对排泄功能的影响:术前常规留置尿管,主要是为了避免麻醉对尿液排泄功能的一些负面影响。4、促进血尿的恢复:如果患者有非常严重的血尿,也会定期留置导尿管,以尽可能加快血尿的恢复。全麻手术前,应将导管插入患者体内,因为手术时间过长,膀胱已满。插入导管后,可持续排空膀胱,以防止膀胱损伤。脊髓麻醉的外科患者也需要进行导管插入术。一些手术,如脊柱手术,会导致排尿系统功能暂时丧失。患者不能自主排尿,也需要导尿。
留置导尿管后,应定期定点清洁尿道口和导尿管,避免导尿管留置引起逆行感染的风险。当然,许多患者会担心留置导管是否会对膀胱逼尿肌功能产生负面影响。这是不必要的。留置导管不会对患者自身的排尿功能产生任何影响。
1、患者无法自行排尿:术后短时间内,患者仍处于麻醉状态,膀胱无法自行收缩,患者无法自行排尿。此时,有必要使用导尿管帮助患者排尿并减少术后疼痛。手术后,少数患者因活动不便无法自行排尿,可能需要长时间使用导尿管以促进术后恢复。由于严重的尿道狭窄或前列腺增生等疾病,患者有非常严重的排尿困难症状,甚至无法自行排尿,导致尿潴留的并发症。在这种情况下,需要紧急留置导管。2、准确测量尿量:如果患者术后体液不足或休克,尿量也会减少。因此,一些患者可能需要准确测量术后尿量,以便医生了解患者肾脏产生的尿液量,从而判断患者术后恢复情况。3、避免麻醉对排泄功能的影响:术前常规留置尿管,主要是为了避免麻醉对尿液排泄功能的一些负面影响。4、促进血尿的恢复:如果患者有非常严重的血尿,也会定期留置导尿管,以尽可能加快血尿的恢复。全麻手术前,应将导管插入患者体内,因为手术时间过长,膀胱已满。插入导管后,可持续排空膀胱,以防止膀胱损伤。脊髓麻醉的外科患者也需要进行导管插入术。一些手术,如脊柱手术,会导致排尿系统功能暂时丧失。患者不能自主排尿,也需要导尿。
留置导尿管后,应定期定点清洁尿道口和导尿管,避免导尿管留置引起逆行感染的风险。当然,许多患者会担心留置导管是否会对膀胱逼尿肌功能产生负面影响。这是不必要的。留置导管不会对患者自身的排尿功能产生任何影响。