外国风湿病怎么根治？_39问医生

外国风湿病怎么根治？

刘祥礼内科主任医师

日照市中医医院三级甲等

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(1)新型免疫抑制剂的选择:新型免疫抑制剂可能对难治性RA有效。例如，在MTX常规治疗无效的患者中，添加或替换erlova可以显著缓解患者的病情，降低血清中抗体的效价。环孢素A可缓解部分患者经MTX、SSZ、HCQ治疗后无明显疗效的情况。根据近期临床观察，依那西普等生物制剂对难治性RA有较好的治疗效果。然而，这类药物有更多的不良反应。(2)CTX休克治疗:近年来，国内外许多研究发现，小剂量(400mg，每2周1次)或大剂量(800mg，每2 - 4周1次)的CTX休克治疗对于RA持续长期未缓解的患者是有效的。(3)激素的应用:对于关节肿胀疼痛明显，常规DMARDs治疗长期不能缓解的难治性RA患者，在无禁忌症的前提下，应加用小剂量激素(强的松10mg)。个别患者可短期服用强的松15-30mg/天，症状缓解后尽快减轻。对于长期不退行性关节积液，可在关节腔内穿刺引流并局部注射激素。

2019-04-15 浏览100次

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