当心力衰竭发生时 ,醛固酮的合成和释放由于肾灌注流量和灌注压力降低、交感神经兴奋和儿茶酚胺增加而增加。其长期增加可导致心肌和血管间质胶原纤维变性,心脏功能下降,心力衰竭加重。醛固酮能促进心肌纤维化吗?心肌细胞、心肌成纤维细胞和内皮细胞中存在大量MR。醛固酮与它们结合导致心脏I型和III型胶原合成增加,心肌间质纤维化和心室重构。