脚腕韧带拉伤晚上疼痛加剧，可能是由于睡姿不当、脚腕韧带拉伤严重等原因引起的，但也可能是由于脚腕韧带炎等疾病引起的，建议患者需要在明确病因后进行对症治疗。
1、睡姿不当
如果患者在晚上睡觉时，长时间保持一个睡姿，可能会对脚腕韧带造成压迫，从而引起疼痛加剧的情况。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解疼痛症状。另外，患者也可以通过按摩的方式，缓解不适症状。
2、脚腕韧带拉伤严重
如果患者脚腕韧带拉伤的情况比较严重，出现剧烈疼痛的情况，可能是由于脚腕韧带损伤严重，出现撕裂或断裂的情况，在晚上时，由于局部炎症刺激，会加重疼痛的情况。建议患者及时就医，可以通过CT、X线等检查方式明确诊断。如果患者疼痛症状严重，可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛症状。
3、脚腕韧带炎
脚腕韧带拉伤可能是由于慢性劳损、外伤等因素引起的，患者一般会出现局部疼痛、肿胀等症状。如果患者不及时进行治疗，可能会导致炎症反应持续加重，出现晚上疼痛加剧的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等药物进行治疗。也可以遵医嘱使用塞来昔布、阿司匹林等药物进行抗炎治疗。
除此之外，腰椎间盘突出症、类风湿关节炎等疾病也可能会引起脚腕韧带拉伤的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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