月经正常来了排不出血，可能是正常的生理现象，但也不排除是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起的，需要根据原因采取治疗。
1、正常的生理现象
月经正常来了排不出血，可能是由于子宫内膜刚刚脱落引起的，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎可能是由于病原体感染、宫内节育器等原因引起的，可能会出现月经异常、白带增多等症状。可以遵医嘱使用甲硝唑、多西环素等药物进行治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤可能与遗传因素、性激素水平、干细胞突变等有关，可能会出现月经量增多、月经周期缩短等症状。可以通过子宫肌瘤切除术治疗，也可以通过子宫切除术治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎、多囊卵巢综合征等原因引起的，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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