蛀牙咬合痛是否能自愈，需要根据病情的严重程度进行判断。
1、能自愈
如果蛀牙比较轻微，出现咬合痛的情况，并且没有出现其他不适症状，这种情况可能是蛀牙引起的，一般可以达到自愈的情况。建议患者保持口腔卫生，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重疼痛的情况。
2、不能自愈
如果蛀牙比较严重，出现咬合痛、冷热刺激痛、自发性疼痛等症状，这种情况可能是比较严重的，通常不能自愈。建议患者及时到正规医院，通过根管治疗的方式进行处理，同时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，能够达到缓解病情的目的。
日常生活中养成良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激油腻的食物，以免加重病情。
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