儿童夜间咳嗽厉害一般是由于上气道综合征、感染或者胃食道反流等引起。
1、最常见的原因是上气道综合征，与鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎有关。鼻后滴流是睡觉时鼻涕从鼻内流入喉咙内引起咳嗽，称为上气道综合征。上气道咳嗽综合征，又称为鼻后滴流综合征。如果是慢性鼻炎、鼻窦炎引起，可以使用喷鼻的药物丙酸氟替卡松鼻喷雾剂或者糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗，患者还可以口服促排药物盐酸氨溴索口服溶液、鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸或者鼻炎宁胶囊等进行治疗。如果效果不佳，鼻窦炎患者可以进行内窥镜下手术治疗。如果是因为腺样体炎导致的，可每日应用喷鼻的药物或者高渗海水改善鼻部的微循环，缓解鼻咽部的炎症。如果炎症反复，可以进行手术切除。2、感染，如患流感，或病毒、支原体感染后，可能会引起夜间咳嗽。3、胃食道反流的儿童夜间咳嗽也较多，咳得厉害时还会出现呕吐的现象，吐后咳嗽会好转，这属于胃食道反流诱发的夜间咳嗽。一般情况下，患者可以使用药物治疗。常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑等，这类药物效果较好，一般是先从高剂量使用，待症状控制以后逐渐减量。此外，患者还可以服用促胃动力的药物，如莫沙必利、曲美布汀等，黏膜保护剂，如铝碳酸镁等，也可以缓解症状。
患者要注意避免进食酸、辣、甜、刺激性的食物，咖啡、薄荷、巧克力都不建议进食，患者还要戒酒。
1、最常见的原因是上气道综合征，与鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎有关。鼻后滴流是睡觉时鼻涕从鼻内流入喉咙内引起咳嗽，称为上气道综合征。上气道咳嗽综合征，又称为鼻后滴流综合征。如果是慢性鼻炎、鼻窦炎引起，可以使用喷鼻的药物丙酸氟替卡松鼻喷雾剂或者糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗，患者还可以口服促排药物盐酸氨溴索口服溶液、鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸或者鼻炎宁胶囊等进行治疗。如果效果不佳，鼻窦炎患者可以进行内窥镜下手术治疗。如果是因为腺样体炎导致的，可每日应用喷鼻的药物或者高渗海水改善鼻部的微循环，缓解鼻咽部的炎症。如果炎症反复，可以进行手术切除。2、感染，如患流感，或病毒、支原体感染后，可能会引起夜间咳嗽。3、胃食道反流的儿童夜间咳嗽也较多，咳得厉害时还会出现呕吐的现象，吐后咳嗽会好转，这属于胃食道反流诱发的夜间咳嗽。一般情况下，患者可以使用药物治疗。常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑等，这类药物效果较好，一般是先从高剂量使用，待症状控制以后逐渐减量。此外，患者还可以服用促胃动力的药物，如莫沙必利、曲美布汀等，黏膜保护剂，如铝碳酸镁等，也可以缓解症状。
患者要注意避免进食酸、辣、甜、刺激性的食物，咖啡、薄荷、巧克力都不建议进食，患者还要戒酒。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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