胆道镜取石一次取不干净可能是胆道镜没有进入胆总管，也可能是结石体积较大。
1、胆道镜没有进入胆总管
胆道镜取石时，如果胆道镜没有进入胆总管，就无法看到胆总管内的结石，此时就无法进行取石。这种情况下，患者可在医生的指导下通过激光碎石来治疗。
2、结石体积较大
如果患者体内的结石体积较大，胆道镜进入胆总管内的时候，可能会受到结石的阻碍，导致结石无法取出。此时患者可以在医生的指导下进行微创腹腔镜下胆总管切开取石术来治疗。
患者在日常生活中要养成良好的生活习惯，注意休息，不要熬夜。同时，患者还要注意定期复查，以便于了解身体的恢复情况。
王霞
郝宝顺
李慧
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