自免肝一般指自身免疫性肝炎，做肝穿一般是指肝穿刺活检，通常情况下，做肝穿刺活检可以通过观察肝脏组织的变化、抽血检查、影像学检查等方式确诊自身免疫性肝炎。
1、观察肝脏组织的变化
通过观察肝脏组织的变化，可以了解肝脏组织是否存在炎症、纤维化以及肝脏肿瘤等情况。如果患者存在肝脏炎症，在进行肝穿刺活检时，可能会出现呈条索纤维状的情况。如果患者出现肝脏纤维化的情况，在进行肝穿刺活检时，可能会出现假小叶的情况。
2、抽血检查
通过抽血检查，可以了解患者体内的肝功能、肝脏酶学以及病毒等情况，如果患者存在肝功能异常的情况，在进行肝穿刺活检时，可能会出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶等数值升高的情况。
3、影像学检查
通过影像学检查，可以了解肝脏的大小、形态，肝内回声的情况，以及肝脏的占位性病变，如果患者存在肝脏肿瘤，在进行肝穿刺活检时，可能会出现有包膜回声的情况。
除此之外，还可以通过肝脏穿刺活检、肝功能检查等方式进行确诊。在检查前患者需要注意避免熬夜，注意保持充足的睡眠，以免影响检查结果。
贵州省第二人民医院
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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