脑出血后瞳孔回不来可能是缺血或出血压迫后引起各种病理和生理紊乱，导致神经元损伤。
瞳孔大小由动眼神经的副交感神经纤维和颈上交感神经的节后纤维调节。脑出血瞳孔改变提示出血部位不同，对治疗和预后有指导意义。1、瞳孔散大：脑出血后，可以看到瞳孔散大，大部分在出血侧的瞳孔，因为脑出血导致大脑颞叶受损，形成颞叶沟疝。2、瞳孔收缩：如果脑出血后瞳孔变成针尖状，应更多考虑脑室内出血压迫脑干和脑桥，并损害双侧交感神经通路。这也表明预后不良，常伴有患者意识障碍，陷入昏迷，死亡概率高。
建议患者及时就医。
瞳孔大小由动眼神经的副交感神经纤维和颈上交感神经的节后纤维调节。脑出血瞳孔改变提示出血部位不同，对治疗和预后有指导意义。1、瞳孔散大：脑出血后，可以看到瞳孔散大，大部分在出血侧的瞳孔，因为脑出血导致大脑颞叶受损，形成颞叶沟疝。2、瞳孔收缩：如果脑出血后瞳孔变成针尖状，应更多考虑脑室内出血压迫脑干和脑桥，并损害双侧交感神经通路。这也表明预后不良，常伴有患者意识障碍，陷入昏迷，死亡概率高。
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