同房后下身坠痛可能是过度刺激、盆腔炎、宫颈炎等原因导致的，需要根据病因对症治疗。
1、过度刺激
同房时如果过度刺激阴道，可能会导致盆腔充血，从而引起下腹部坠胀、疼痛等症状。这种情况一般不需要特殊治疗，平时应注意控制同房的力度，避免过度刺激。
2、盆腔炎
如果患有盆腔炎，可能会导致盆腔充血、水肿，同房后可能会对盆腔造成刺激，从而引起疼痛、下腹部坠胀等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物来治疗，平时还应注意保持阴道清洁卫生。
3、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，主要是由于病原体感染导致的，可能会出现阴道分泌物增多、性交后出血、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸多西环素片、阿奇霉素胶囊等药物来治疗，平时应注意保持阴道清洁卫生。
除此之外，还可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致的，建议及时就医治疗，避免症状加重。
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