更年期同房后有一过性血尿，可能是阴道黏膜损伤、尿道炎、尿道结石等原因引起的，需要根据具体的病因对症治疗。
1、阴道黏膜损伤
更年期体内激素水平不稳定，同房时如果力度过大，可能会导致阴道黏膜损伤，出现同房后出血的症状。建议遵医嘱使用碘伏进行消毒，并注意保持局部清洁。
2、尿道炎
不注意个人卫生，可能会导致细菌感染尿道，产生炎症反应，出现尿频、尿急等症状，同房时可能会加重上述症状。可遵医嘱口服左氧氟沙星、阿莫西林等药物治疗。
3、尿道结石
长期憋尿可能会导致尿液中钙含量增加，容易形成结石，出现排尿困难、血尿等症状。可遵医嘱口服排石颗粒、肾石通等药物治疗，必要时可以通过体外冲击波碎石术治疗。
除此之外，还可能与宫颈炎、膀胱炎等原因有关，建议及时就医治疗。
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