食道卡了异物是否要开刀，需要根据具体的情况进行综合考虑。
1、不需要开刀
如果异物的体积比较小，而且比较光滑，也比较容易被食道内的黏膜组织进行分解，此时一般是不需要进行开刀治疗的。可以通过多喝水的方式进行改善，从而促进异物的排出，也可以通过吃一些富含膳食纤维的食物，比如玉米、燕麦等，能够加速胃肠道的蠕动，从而促进食道异物的排出。
2、需要开刀
如果异物的体积比较大，而且比较尖锐，也比较难以被胃肠道进行分解，此时可能需要通过开刀的方式进行治疗。可以通过胃镜的方式将异物取出，也可以通过开腹手术的方式进行取出。
在日常生活中，一定要注意饮食健康，尽量吃清淡易消化的食物，也可以多吃富含维生素C的食物，从而增强自身的免疫力，减少各种疾病的发生。同时在吃饭的时候也要注意用量，一次性不要吃太多，以免给胃肠道带来损伤。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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