大便后有疼痛感可能是肛裂、痔疮、肛周脓肿等引起的，需根据不同病因进行针对性治疗。
1、肛裂
肛裂可能是由于大便干结、排便用力等引起的，会出现排便后肛门疼痛、便血等症状。患者可以遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、复方利多卡因乳膏等药物进行治疗，也可以通过肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切断术等手术方式进行治疗。
2、痔疮
痔疮可能是由于饮食不当、长期久坐等引起的，会出现疼痛、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，也可以通过痔单纯切除术、血栓外痔剥离术等手术方式进行治疗。
3、肛周脓肿
肛周脓肿可能是由于肛隐窝感染引起的，会出现肛门疼痛、肿胀等症状。患者可以通过脓肿切开引流术、切开内括约肌引流术等手术方式进行治疗，还可以通过脓肿穿刺引流术等方式进行治疗。
此外，还可能是肛瘘、肛乳头炎等引起的，建议及时就医。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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