大量呕血多考虑是消化性溃疡引起的，但也不排除是食管胃底静脉曲张破裂、胃穿孔等疾病导致的，建议及早去医院的胃肠外科进行检查。
1、消化性溃疡
患有该疾病可能是幽门螺杆菌感染引起的，还可能与长期不良的生活习惯或机体免疫力低下有关，进而会导致胃黏膜出现溃疡的情况，在临床通常会出现胃部疼痛、食欲不振等症状，建议在医生的指导下服用铝碳酸镁片、奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗，同时要养成良好的生活习惯。
2、食管胃底静脉曲张破裂
患者患有该疾病可能是肝硬化失代偿期引起的，还可能是患有高血压等基础性疾病导致的，进而会导致静脉曲张，出现食欲下降、呕血等情况，建议在医生的指导下使用生长抑素注射液、维生素K1注射液等药物进行止血治疗，必要时通过内镜下套扎止血术等手术的方式进行缓解。
3、胃穿孔
患者患有该疾病可能是患有胃癌等疾病导致的，还可能是消化道动力异常、胃排空障碍等原因导致的，进而会导致胃黏膜出现穿孔的情况，在临床通常会出现恶心、呕吐等症状，建议在医生的指导下通过胃大部切除术等手术的方式进行治疗，同时要注意休息，密切关注患者的病情治疗情况。
除此之外，还可能是食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因导致的，建议积极检查并治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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