大二阳和小二阳的区别在于病毒复制活跃程度不同、传染性不同、治疗方式不同等。
1、病毒复制活跃程度不同
大二阳通常是指乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，小二阳通常是指乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。
2、传染性不同
大二阳的传染性比较强，小二阳的传染性比较弱。
3、治疗方式不同
大二阳的患者可以遵医嘱使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗，而小二阳的患者可以遵医嘱使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物进行治疗。
除此之外，大二阳和小二阳的区别还在于预后不同、预防方式不同等。在日常生活中，患者要保持健康的生活方式，及时戒烟戒酒，并且要保持规律的作息，不要熬夜。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
