双肾萎缩是否一定要透析，需要根据病情的严重程度进行判断。如果病情不是特别严重，一般不需要透析，如果病情比较严重，则需要透析。
1、不需要透析
肾萎缩通常是由于肾脏功能受到损伤所引起，如果病情不是特别严重，没有影响到正常的生活，患者可以遵医嘱不进行透析治疗。在日常生活中，患者可以适量吃一些富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，以补充身体所需的营养。
2、需要透析
如果患者双肾萎缩比较严重，已经影响到正常的生活，并且出现了头晕、恶心、胸闷等不适症状。这种情况下，患者需要及时到正规医院通过透析进行治疗，以免延误病情。
双肾萎缩的患者在日常生活中要注意控制水分、钠盐的摄入，以免病情加重。同时，患者还需注意监测血压、血糖等，以便于及时了解病情。另外，患者还需注意避免熬夜，保持充足的睡眠，以免加重病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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