系统性红斑狼疮性肾炎的治疗,主要包括免疫抑制治疗和支持治疗。免疫抑制治疗一般选择糖皮质激素,联合应用细胞毒类药物,糖皮质激素起始剂量0.8-1mg每千克体重每天,根据病情需要,4-6周开始减量,一般每两周减一片。细胞毒类药物首选环磷酰胺,一般是每月0.6-1g,维持治疗6个月,病情得到有效控制,治疗进入维持阶段。维持阶段可以继续应用环磷酰胺或者应用吗.替麦考酚酯,目前临床主张多靶点治疗,也就是糖皮质激素联合两种免疫抑制剂,比如吗替麦考酚酯、来氟米特或者他克莫司。对上述治疗效果较差的患者可以用单克隆抗体。
2019-05-01 01:42举报